미끄러짐으로 손목 골절, 산재 및 후유장해 보험금 청구 사례 공유드립니다.

일상생활 중 낙상사고가 발생하는 경우 가벼운 부상만 입는 경우도 있고, 때로는 골절 등의 심한 부상이 동반되는 경우도 있습니다.

​

실무상 미끄러짐으로 인하여 발생하는 낙상사고가 많은 비중을 차지합니다.

​

실내의 경우라면 바닥의 물기 때문에 미끄러져서, 실외의 경우라면 겨울철 언 바닥으로 인한 미끄러짐 사고가 많습니다.

​

오늘은 낙상사고로 인한 후유장해보험금에 대해 공유해 볼까 합니다.

​

사례

​

고객은 업무 중 바닥의 물기로 인하여 낙상사고가 발생하였고, 손목(요골 하단)이 골절되는 상해를 입었습니다.

​

업무 중 발생한 사고이므로, 산재 적용을 검토 후 산재신청을 하였고, 산재장해 평가전 고객이 가입한 보험의 후유장해보험금 청구를 도와드렸습니다.

​

항상 똑같은 패턴이지만 고객의 현상태가 그리 좋은 상태가 아닌데도 주치의는 장해가 남지 않는다고 합니다.

​

공정하고 객관적인 후유 장해 평가를 해줄 수 있는 병원을 찾아 후유 장해 평가를 받았고, 보험금을 청구, 그리고 터무니없이 감액하려는 보험사와 몇 차례의 의견 교환을 통해 정상적으로 보험금이 지급된 사례입니다.

손해 사정

다리의 장해

-한 다리의 3개 관절 중 관절 하나의 기능을 완전히 잃었을 때 - 30%

-한 다리의 3개 관절 중 관절 하나의 기능에 심한 장해를 남긴 때 - 20%

-한 다리의 3개 관절 중 관절 하나의 기능에 뚜렷한 장해를 남긴 때 - 10%

-한 다리의 3개 관절 중 관절 하나의 기능에 약간의 장해를 남긴 때 - 5%

​

​

후유장해보험금 청구에서 후유 장해 평가는 전체 청구부터 지급까지의 절차 중 이제 첫걸음이라고 볼 수 있습니다.

​

장해 평가받은 그대로 인정하는 보험사는 없다고 보시면 됩니다.

​

감액 지급하려는 보험사에 대하여 충분한 논리와 근거로 대응이 되어야 합니다.

보험금을 청구할 때 청구의 근거에 대한 입증책임은 피보험자 측에 있습니다.

​

공정하고 정당한 보상, 혼자 고민하지 마시고 저희 원손해사정과 상담 및 도움을 통해 정확하고 공정한 보상 받으시기 바랍니다.

​

​

24시간 무료상담

착수금 없음!!

​